护理专业毕业实习大纲

护理专业毕业实习大纲

（三年中职）

一、指导思想

中职护理专业学生毕业实习是教学计划的一个主要环节，对提高学生的实践动手能力、职业能力及社会适应能力具有重要作用。通过毕业实习，提高教学质量，使学生能将所学的理论知识与实践技能密切结合，培养学生分析问题和解决问题的能力，掌握本专业的基本技能。将学生培养成能适应社会发展需要的、具有扎实护理理论专业知识和较强护理实践操作技能的高素质、适用性中职护理人才。

二、组织领导

为了切实保证实习计划的实施，确保实习质量及学生实习期间安全，学生实习期间，受学校、医院的双重领导，学生政治活动、学术活动及劳动均随医院职工进行，各科实习结束，由科主任或科室负责人向学生作本科实习鉴定及成绩评定（按100分计），学校将派专人定期检查实习工作。

三、学生请假制度及考核制度

学生实习期间因事、因病请假，一天内由所在科室护士长或主要负责人批准，一天以上者由院办公室批准，一周以上者由学校审批，学生实习成绩不及格者，需延长实习时间至及格后方可颁发毕业证书。

四、实习时间安排

1、实习时间共计40周，其中内科10周，外科10周，妇产科4周，儿科4周,手术室3周，急诊室2周，供应室2周，五官科3周，传染科2周。

2、实习时间：每年5月初参加实习，次年1月返校参加护士执业资格考试报名，3月参加考前集中培训。

五、对实习医院的建议及要求

加强对学生实习工作的管理，指定专人负责，定期组织检查，以督促学生实习计划的顺利完成。

1、请注重培养学生树立牢固的专业思想，深刻认识护理专业在整个医药卫生事业中的重要地位和作用。

2、做到“三严”：严明纪律、严肃态度、严格要求，培养学生树立对病人的高度责任感，杜绝医疗责任事故与护理差错。

3、各位指导教师应熟练掌握各项护理操作技术，要创造条件给学生多讲解，多示教，让学生多练习，要求学生按正规操作实习，发现问题及时纠正。

4、反复强调无菌技术操作，使学生通过理论联系临床实际，树立牢固的无菌观念。

5、希望各科教师，按照护理“三基”内容（基础理论、基本知识、基本技能）培养学生。

6、请根据医院的不同条件，适当增加一些新的实习内容或删减某部分条件不具备的内容，（如有的医院无传染科，可增加内科实习时间），由实习医院决定。

六、学校对实习学生的要求：

1、积极参加政治学习，提高思想觉悟，严格遵守实习医院的规章制度，遵守学生守则。

2、服从组织领导，坚守工作岗位，不迟到，不早退、不无故缺勤、有事须请假。

3、团结同学，互帮互助；尊敬师长，有礼有节。

4、工作中必须做到衣帽整洁，态度严肃认真，严格遵守操作规程。

5、实习中做到“五勤”（嘴勤、眼勤、脑勤、腿勤、手勤），克服懒惰不求上进的思想。

6、加强医德教育，提高护理修养，急病人之所急。

7、培养审慎独立的工作态度，发扬大胆创新的优良作风。

8、不滥用医疗表格纸张等资源，节约水电。

9、忠诚老实、实事求是，不讲假话、不信谣传谣言、发现问题及时汇报。

10、安全第一。防止操作误伤，注意在院及外出安全。

七、各科护理实习要求：

基础护理实习要求：

1、熟悉交接班制度；

2、掌握护理文书的书写；

3、熟悉病房的管理制度；

（1）、病室的环境；

（2）、病床单元的设备及铺床法；

（3）、病人的清洁卫生护理（晨起护理，晚间护理）；

（4）、病室常用物品的清洁、消毒；

（5）、常用的各种卧位；

4、掌握病人的各种饮食及护理；

（1）、病人饮食的分类；

（2）、病人出入液量的记录；

（3）、鼻词法；

5、掌握病人体温、脉搏、呼吸、血压、心率的观察、测量、记录方法。

6、掌握隔离技术：

（1）、隔离的种类及原则；

（2）、隔离技术各项操作；

7、掌握药物的使用和保管：

（1）、药物的种类，领取和保管原则；

（2）、给药的方法：口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、皮内注射、输液、常用药物皮肤过敏试验法等。

（3）、过敏性休克的抢救措施。

8、学会常用护理操作技术：

（1）、导尿及膀胱冲洗术；

（2）、各种灌肠方法；

（3）、输血法；

（4）、冷热疗法；

（5）、超声雾化吸入法；

（6）、吸痰法；

（7）、鼻导管、鼻塞氧气吸入法；

9、熟悉重危病人的观察及护理；

10、学会处理医嘱、书写病房交班报告；

11、熟悉尸体护理方法；

内科护理实习要求：

1、掌握：

（1）、肺炎、咯血、上消化道大出血、冠心病、脑血管意外的护理；

（2）、心衰的分级及护理；

（3）、危重病人的抢救护理；

2、熟悉：

（1）、所在医院内科各类疾病的临床表现及护理常规；

（2）、心脏病、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、溃疡病、肝硬化、尿毒症、糖尿病、贫血、三高病人的护理；

（3）、急性中毒的处理原则及护理；

（4）、体位引流及注意事项；

（5）、泌尿系、心脑血管及其它脏器造影的术前准备和术后注意事项；

3、了解：

（1）、甲亢的护理；

（2）、支气管及肝脏穿刺的术前准备及术后注意事项；

（3）、乙状结肠镜的检查；

（4）、协助胸腔、腹腔、腰椎及骨髓穿刺术；

外科护理要求：

1、掌握：

（1）、胃、食道、肠、胆囊、泌尿系常见疾病手术前准备及术后护理；

（2）、截瘫病人的护理；

（3）、胸腔引流、胆总管引流、留置导尿耻骨上膀胱穿刺，造瘘及胃肠减压的观察和护理；

2、熟悉：

（1）、颅脑手术的术前准备及术后护理;

（2）、肛门直肠疾病的检查方法；

（3）、小夹板固定及护理；

（4）、石膏固定及护理；

（5）、外科重症病人抢救与护理；

（6）、骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎、骨科常见病病人的常规护理；

手术室护理实习要求：
1、熟悉：

（1）、手术室的各项规章制度；

（2）、各种手术的体位；

（3）、手术室的无菌操作原则；

（4）、熟悉洗手护士和器械护士的职责及操作要领；

2、掌握：手术室常用器械的名称、消毒、保管方法；

3、了解：各种麻醉方法；

妇产科护理实习要求：

1、熟悉：

（1）、产前检查时间、内容和方法；

（2）、产房设备的操作；

（3）、产褥期的护理；

（4）、妊娠合并心脏病及产前、产后护理；

3、掌握：

（1）、产程的观察及护理；

（2）、掌握新生儿的护理；

（3）、掌握腹部及阴道手术术前准备及术后护理；

4、了解：

（1）、各种难产的术前准备及处理方法；

（2）、妊高症的处理及护理；

（3）、流产、宫外孕、生殖器炎症、功能性子宫出血的护理；

5、接正常产2—4人次；

儿科护理实习要求：

1、掌握：

（1）、常见儿科疾病的护理（婴儿腹泻；佝偻病；营养不良）；

（2）、呼吸系统疾病及护理（上感；支气管肺炎；肺炎）；

（3）、掌握儿科护理操作（测量体重法；臀红臀烂护理；头皮静脉）；

2、熟悉：

（1）、心血管疾病的护理；

（2）、泌尿系疾病的护理（急性肾炎；肾病综合症；肾盂肾炎）；

（3）、新生儿疾病的护理（新生儿败血症；新生儿硬肿症；新生儿颅内出血）；

（4）、熟悉小儿急症的处理方法：

3、了解：

（1）、血液系统疾病的护理（惊厥；小儿急性中毒抢救；营养性疾病）；

（2）、急性传染病的护理（麻疹；水痘；猩红热；流行性腮腺炎；菌痢；脊髓灰质炎；流脑）；

传染科护理实习要求：

1、了解：传染病的一般消毒隔离制度；

2、掌握：

（1）、一般传染病的护理常规；

（2）、几种危重病人的护理（乙脑的护理；流行性出血热的护理；麻疹合并肺炎的护理）；

五官科护理实习要求：

1、熟悉:

（1）、眼、耳、鼻、喉、口腔的检查内容及配合方法；

（2）、白内障、青光眼、扁桃体摘除、鼻息肉切除、鼻窦炎等疾病手术的术前术后护理；

2、掌握：眼、耳、鼻、喉、口腔疾病的常见手术护理常规；

急诊室护理实习要求：

1、熟悉：

（1）、配合抢救急诊病人的方法；

（2）、急诊传染病人的消毒隔离措施；

2、掌握：

（1）、急诊病人抢救的操作技术（吸氧、吸痰、洗胃、呼吸机的操作方法及注意事项）；

（2）、CPCR、洗胃法；

供应室护理实习要求：

1、熟悉：

（1）、供应室的布局；

（2）、物品的回收及初步处理；

（3）、物品的清洁、消毒、灭菌方法；

（4）、无菌物品的储存与发放；

（5）、一次性物品的管理；

八、考核评定与毕业考试

1、学生在各科实习期间，必须认真书写实习日志，每科实习结束时由指导教师填写《学生实习鉴定表》实习栏，作出评语，科主任审查签名。

2、学生在每科实习结束时要进行考核，指导教师对每个学生所写的考核病历，要进行认真审阅和口试，并给予评定分数。

3、毕业考试在临床实习结束后进行，学生根据学校通知的返校时间按时返校，以便参加毕业考试，考试科目及实施方法另行通知。

4、实习生请自带《学生实习鉴定表》以备记录实习成绩。

5、中职学生返校时完成1000～1500字的实习体会一篇计入毕业成绩。

达州华西职业技术学校教学点教务处

2010年9月